作者:admin发布时间:2024-11-15 09:19分类:最新资讯浏览:69评论:0
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手术分急诊手术和择期手术,我的手术也是大多数安排在手术日。
为什么呢?
1、手术室的房间使用和仪器使用有优先权,如果安排在非自己手术日,那么只能等别人的手术结束,才能轮到你的病人,时间上很难把握,有时你要等到晚上才排到,白天却只能干等。
2、病人在等待手术的时候要饿肚子,会很难受,如果是你自己的手术日,你知道大概几点会轮到这个病人做手术,你可以让他们提前在某个时间点进食,不至于让他们饿太久。也不会在等待的过程中太过焦虑,因为未知的等待是最难受的,如果他们知道大概几点可以排到自己手术,心里不会太急躁。而别人的手术日,你就很难把握。
3、很多医生各种活动,例如会议,会诊,自己家庭的事情,医院的各种安排,门诊等,都是固定了时间,手术日不会安排其他事情,这样会更加有规律,不至于生活工作太过混乱。
4、当然急诊手术是由值班医生的小组进行的。病人无论什么时候来,都要马上安排!
5、因为大家都想把手术安排在前面,病人比较舒服,医生也可以早早把手术做完,让后回家或者去做其他事情,每位医生都这样。为了避免挣抢或者某些有权或关系比较好的医生把持着每天最前面的手术室和器械仪器的使用权,这个措施还是有利于科室每个小组治疗的公平的。
6、手术室的护士也一般会安排主要跟那几个固定的医生,有利于她们快速学习如何跟手术医生的配合,和流程,习惯的配合。
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作为一名外科医生,我来回答一下你的问题。我是普外科医生,我们科分成了很多个小组,目前我在疝气组,主要做疝气的手术。我们在每周二和周五是手术日,所以,我们一般在周二和周五,会安排10台手术,从早上八点钟一直做,直到所有的手术结束为止。
很多其他的外科医生也是一样的,在他们的手术日,会安排很多台手术,例如三台大肠癌的手术,胃癌的手术等等。为什么会这样安排呢?
对于大医院来说,手术科室众多,每天有几十台上百台的手术,但是手术室是有限的,为了合理分配手术室,更好的利用手术室。每个科室或者医生,是有自己的专属手术日的,例如周二是你的手术日,那么在这一天,你的手术可以排在第一台,可以在早上八点钟开始手术。如果不是你的手术日,比如说,你想在周四做手术,那么你就不能排在第一台,只能够接台,只有等别的医生做完了,你的病人才能做手术。所以,如果在非手术日做手术,就很难掌控时间,不知道其他医生几点钟能够把手术做完,不知道几点钟能够接台,什么时候才能轮的上。
除了做手术,外科医生还有很多其他的事情,例如出门诊,做科研,开会,学术活动等等。医生出门诊的时候,这一天就不能做手术了。
所以,很多医生都会在自己的手术日,尽量安排更多的手术,自己可以掌控手术时间,尽管这一天比较辛苦,但是可以自己掌握,可以给患者一个比较肯定的答复,可以更合理的安排时间。
如果是急诊手术,例如肠穿孔,肠梗阻,急性阑尾炎等危及生命的情况,是随时都要做的,不论是早上,晚上还是半夜,医院有专门的值班人员,有预留的急诊手术间,专门安排急诊手术。
在医院里作为一名临床医生,确实在很多时候会有不同的工作分工,例如,今天我可能出门诊,明天我可能在做手术,后天我又可能去外地开会了,因此,作为一名临床医生,可能每天的工作有很多不同,面对不同的工作,我们就要有不同的准备。
题目中的这个问题,应该说问的还是非常好的。首先,我需要告诉大家的是,我们医院的手术室是一个独立的科室,他们面积有限,不可能为每一个科室留出位置,因此,每一个科室都可能会有自己的手术日,而不可能每天都是手术日。所以,在手术日,从早晨八点,我们就可以进行手术了,所以我们会尽量安排多的手术,否则可能要等到下一个手术日,这对患者和对我们医生来讲是不能接受的,所以,就会出现题目中的那个问题,请大家理解我们。当然还有一种可能,就是今天是别的科室的手术日,但是他们可能结束的比较早,这时候我们就会接台,意思是说,只有等别的医生做完了,我的病人才能做手术。那么别的科室的大夫做完手术几点,不是我们所能预料的,所以,我们只能等,这个患者也就比较麻烦一些,可能做准备的时间就很长。
但是需要指出的是,每一个医院都会为急诊手术留出充足的空间,例如一些急性阑尾炎、断指、肠梗阻、急性心肌梗死等患者,到了医院要立即进行手术,不能等待,更无需等到手术日进行。
骨科医生来回答你的问题。
话说外科医生可不好当,从小被父母管着,长大了被老婆管着,在科里被护士管着,想做个手术还得被手术日管着。
手术日一般大医院才有,因为大医院手术间的个数是恒定的,但是手术却非常多,有普外科的,有骨科的,有泌尿外科的,有脑外科的等等等等。那问题来了,都想先做手术,可是献给谁做呢?
为了解决这个问题就出现了手术日。比如我们科现在的手术日就是周一、周四,那么这两天就是骨科先把手术做完其他科才能做,骨科至于先做哪个,按照病情轻重缓急自己合理安排就行。只有这样,各个科室才不会起争执,都按照这样的规矩执行就行了。
非手术日就等手术日的科室做完手术才能做自己的手术,拿我们科室来说,一周就两天手术,这两天会排很多手术,甚至做到很晚,有时候因为太晚了会将手术改日。
不能接在人家后面吗?有时候如果其他科手术少,我们也会安排。但是一般接到人家后面下班后才能接手术,不太现实,对患者也不是太有利。
手术室必须预留急诊手术间,万一来了急诊立即就可以手术。而且一旦急诊同时来了,我们即使是手术日,也会让给急诊手术优先处理。
择期手术一般不会的,但是做到8点多是常有的事,如果太晚真的不如改日再做。但是有的急诊手术需要做好几个小时,如果到了下班来了个急诊病人,那就有可能做到晚上甚至凌晨了。
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看的这个问题的发起者也是医务人员而且还是麻醉科,对于这个问题你应该是很清楚的。不过鉴于还是有很多非医务人员可能对这个问题也可能想知道,那么在此稍作描述。
首先,因为每周手术总台次有限,每个主刀医生每一个星期甚至可能每两星期才有自己的台子,属于自己的台子意思就是第一台是自己的,某个手术间你可以排手术,排多排少你自己定。那平时没有自己手术台可不可以排手术呢?答案是肯定的,不过就是得眼巴巴的看着前面的医生有几台手术,自己接台接第几个。
手术排上了,那么手术时间有时候为什么会从早到晚呐?那只能说明有两个原因:
1、当天排得比较多,手术只能一台接着一台进行。
2、手术较大,难度高进展慢。
每天早上,每组医生都需要开晨会,汇报病史查房等,这些结束才能开始准备去手术室准备手术。而且,麻醉手术室,他们每天早上也是需要早上交班晨会。有人会问每天第一台不是很早就送进去手术室了吗?对的,但是,进入手术室还需要进行术前准备,每个手术室都有一个部门叫做接待室,病人一大早进入的就是接待室,在接待室,手术室人员会对每个病人进行身份及手术部位的核对以及打好留置针,做好麻醉准备,因此,病人很早进入手术室并不是说一进就可以开始的。手术做好一台准备下一台中间也是需要一定的时间的,前一个病人送出手术间后需要对手术间进行卫生清扫处理干净,东西都准备好了才能接下一个进入手术间,因此接台也是需要时间的。
这么多因素,时间可能就不知不觉的会从早做到晚。
对于您这个问题来说,不同的医院,不同的科室都具有不同的情况,但我相信作为手术科室,在手术室排手术大致原因都是相同的。
下面我就给您介绍一下,我们科手术日排手术的原因,以及做到夜里甚至凌晨的理由。
第一,手术日的安排
手术日,顾名思义,就是做手术的日子,通常安排在主任大查房之后,因为只有在主任大查房之后才能明确手术方案,以及手术人员,所以手术日一般不会是星期一,我们科是星期二,星期三和星期四。
第二,科室内医生力量的配备
通常情况下,手术主要是有主刀医生完成,而有资格的主刀医生一般都是科室里的高级职称的医生或者相关的学术大佬,要知道,大佬们都比较忙,一般都会有自己的科研临床和教学任务。一个星期七天,他不可能天天做手术,所以说安排出手术日专门做手术,其余时间可能会做科研,教学以及休息陪伴家人等。
第三,手术室的安排
我们知道现在的一台外科手术,是有多个医生和护士配合完成的,除了主刀医生和助手,还要有手术室来安排麻醉医生,器械护士,巡回护士以及相关的配套设备,甚至有些精密的仪器,还会配备随时待命的维护人员,这样为了是大家都有时间提高工作效率,也有利于仪器使用后的保养,就人为的划分几天作为手术日。一般情况下,各个科室的手术日是尽量错开的,这样就能提高手术室的使用效率。
第四,为什么手术要做到夜里?甚至凌晨?
有的手术本身时间很长,比如说肾移植手术,做到夜里或者凌晨都是很正常的。但是通常情况下,我们科的手术基本上都是从上午坐到下午,下班之前大部分情况下都完成了。
以上就是我对这个问题的理解,当然不同的,科室肯定情况是不会完全相同的。
手术多主要是患者多,相信我,没有医生想把手术做到凌晨。自己辛苦不说,患者也辛苦。但是有些手术不做不行,今天不做明天也要做,不能拖患者。手术日不排,其他时间就排不上了。很多人可能对手术日不理解,觉得该手术就要手术,不能等着手术日一起做。我们也想啊,可现实不允许。
先来说说手术日。 手术日是手术室根据全院手术综合情况,结合医生的要求定下来的专科手术时间。比如说周一是乳腺科的手术日,那么乳腺科的手术优先排,如果都排完了,别的科再根据情况下,同样,轮到别的科了也是这样。除了全院的手术日,科室内部治疗组也分手术日,谁的手术日谁的手术靠前,手术室会优先安排。当然,如果不是你的手术日,想排手术就要先等着。手术日的规定,是为了好管理,能有有效运作。比如今天是骨科的手术日,那么手术室相对来说会多准备骨科的器械,设备也相对集中。还有搭台的护士,麻醉师都好那排。而且医生除了开刀还要管理病房还要上门诊,这样统筹布局医生也好安排自己的工作。
关于手术从早上做到夜里甚至凌晨 ,一般情况下我们会避免这种情况,手术日排手术基本上也就排到下午,有时候可能做到五六点或七八点,但是有些可是手术长,一台手术可能要10来个小时,医生都要轮流上的情况,一台手术都要做到晚上这还是按照正常手术时间估算的,对于术中出现意外情况,或遇到比较难做的手术可能时间就无法估计了。患者及家属等到傍晚或灵城确实辛苦,但这真不是我们想让你们这样辛苦的,台上的医生护士更辛苦一些。很多时候手术下来到凌晨才吃完饭,回到家妻儿都熟睡的情况很常见。第二天还要正常上班,因此希望对于手术安排这个事情患者和家属多体谅一下。
这里说的是平诊手术,对于急诊手术来说不存在手术日这一说。 有专门的手术室接待急诊手术的。急诊也分先后,病情急的放在前面,病情稳定些的放在后面。无论什么情况下,手术室都会第一时间满足急诊手术的安排。如果同时来好几台急诊手术,急诊手术室安排不过来,那么平诊手术室也要优先供给急诊。这个情况比较好理解,病情有轻重缓急,抢救时间很宝贵。医院的资源就这么多,必须合理有效的运用。
每个主刀医生一般只有每周一天是首台,其他时间想做手术,等吧,接台,可能下午才开始,其他时间还得门诊,讲课,做实验,所以宁可一天做完
因为每周手术总台次有限,每个主刀医生每一个星期甚至可能每两星期才有自己的台子,属于自己的台子意思就是第一台是自己的,某个手术间你可以排手术,排多排少你自己定。那平时没有自己手术台可不可以排手术呢?答案是肯定的,不过就是得眼巴巴的看着前面的医生有几台手术,自己接台接第几个。
手术室的房间使用和仪器使用有优先权,如果安排在非自己手术日,那么只能等别人的手术结束,才能轮到你的病人,时间上很难把握,有时你要等到晚上才排到,白天却只能干等。
通常情况下,手术主要是有主刀医生完成,而有资格的主刀医生一般都是科室里的高级职称的医生或者相关的学术大佬,要知道,
大佬们都比较忙,一般都会有自己的科研临床和教学任务。一个星期七天,他不可能天天做手术,所以说安排出手术日专门做手术,其余时间可能会做科研,教学以及休息陪伴家人等。
这个就象流水线作业,五个手术分五天做,那医生门诊时间,出差,教学,科研时间都保证不了,现代手术很依赖麻醉和设备的,不同科室有不同的要求,九点妇产科,11点普外科,下午骨科的话就不能保证医疗设备的高效使用,何况手术不顺时,接台手术的医生干等着还是下班走人呢?所以安排在一天做,尽管很辛苦,但确实保证了医疗资源的充分使用。
每天早上,每组医生都需要开晨会,汇报病史查房等,这些结束才能开始准备去手术室准备手术。而且,麻醉手术室,他们每天早上也是需要早上交班晨会。有人会问每天第一台不是很早就送进去手术室了吗?对的,但是,进入手术室还需要进行术前准备,
每个手术室都有一个部门叫做接待室,病人一大早进入的就是接待室,在接待室,手术室人员会对每个病人进行身份及手术部位的核对以及打好留置针,做好麻醉准备,因此,病人很早进入手术室并不是说一进就可以开始的。手术做好一台准备下一台中间也是需要一定的时间的,
前一个病人送出手术间后需要对手术间进行卫生清扫处理干净,东西都准备好了才能接下一个进入手术间,因此接台也是需要时间的。
知麻糖来了。这个问题也问得非常好,医生为什么要排这么多手术?每次都要做到夜里甚至凌晨呢?其实,医生也不愿意排这么多手术,每次做2个,17:00准时下班应该是每个医生的梦想。但是,这是不可能的。具体原因我们来分析下吧。
首先,从医生工作内容的角度来说说。医生,当然这里主要指外科医生,他的工作内容不仅仅是做手术,他们的工作还包括了门诊、病房、教学、科研等等,如果是专家的话可能还需要进行学校的讲课和会议。所以,一个外科医生他一周内给做手术的时间可能是一周2天,甚至只有1天的时间。所以,在这短短的时间内需要把这周手术全部完成,这就可能需要做到晚上或者凌晨了。
第二个方面是病人数量。一个好的外科医生,往往他的患者数量很多,需要手术的患者也很多,那么医生就需要完成的手术也很多。一周内如果不完成这周的任务,那么到下周就会积压任务,长久之后会降低住院周转率,这样医院是会有处罚的。所以,医生需要完成的手术多就需要加班加点,这样就毫无疑问的会做到晚上和凌晨啦。
最后,还需要考虑手术室的排班。因为手术室的手术房间不是专属于一个医生,它是对全院和全部外科医生开放,所以,一周内可能就只有一天属于你,其他时间属于其他医生,这样,外科医生需要在手术房间属于自己的时候尽量把手术全部开完,这就很好理解为什么需要做到凌晨啦。
By:裤裤
1、如果是在ie中播放,播放或缓冲完成后,应该在临时文件夹中留有缓存,找到最近访问的.flv文件就是。
2、最简便的方法是利用遨游浏览器的资源嗅探功能来下载。
打开在线视频-→点击浏览器界面右上角的三角箭头-→点击资源嗅探器-→选择要下载的视频。
如果下载最后,始终显示下载进度99.9%,去下载目录找到该下载文件,去掉末尾的扩展名 .mxdl 就可以了(注意mxdl前面的点也要去掉)。
仍有问题请“继续追问”,搞定望及时采纳。
子宫肌瘤是女性常见的生殖良性肿瘤疾病,其主要的致病机制是平滑肌细胞增生而引起的,期间有少量的纤维结缔组织。30~50岁的女性是子宫肌瘤的高发群体。子宫肌瘤可单个生长或多个生长,大小不一。临床研究表明,大约有22%~32%左右的子宫肌瘤患者会出现不孕,其中以黏膜下肌瘤不孕的发生率为最高。因此,并不是所有的子宫肌瘤均会引起不孕。子宫肌瘤根据其发病部位可分为浆膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤、黏膜下子宫肌瘤、子宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等几类。一般来说,单发的、较小的浆膜下和肌壁间子宫肌瘤是不会对女性的受孕和妊娠产生影响的,而以下几种情况的子宫肌瘤相对会造成患者不孕:
1.体积比较大的子宫肌瘤,会引起宫腔出现变形,导致精子无法顺利通过,或者对受精卵着床和胎儿的发育产生不利影响,从而引起不孕。
2.子宫肌瘤的生长位置在子宫角附近,且压迫在输卵管的开口处,造成输卵管阻塞,从而引起不孕。
3.生长在阔韧带内的子宫肌瘤,可使获益于其表面的输卵管发生拉长、扭曲,引起输卵管管腔被挤压,从而对输卵管的通畅情况产生影响,或导致卵巢移位,卵巢与输卵管间距增宽,从而妨碍输卵管伞端的拾卵功能,也会引起患者发生不孕。
4.生长在子宫颈部的子宫肌瘤,会对子宫颈管产生压迫,从而阻碍通道或改变子宫颈口的朝向,使
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