作者:admin发布时间:2024-11-15 12:19分类:最新资讯浏览:67评论:0
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人类和智齿的爱恨情仇
真敞开来说
但怕是要绕地球好几圈
每每智齿“作祟”的时候
都想问一句
苍天啊,到底为啥会长这东西!
四川大学华西口腔医院「贾小玥医生」 介绍到, 智齿 是人类口腔牙槽骨上,最里面的第三颗大牙,医学上又称为 “第三磨牙” 。
大家可以从正中央的门牙往里面数,第八颗牙齿就是智齿了。
贾小玥医生表示, 智齿其实是人类进化遗留的产物, 它曾经也是有“用武之地”的。
人类早期的食物都很难咀嚼,但随着现代人类的饮食越来越精细、越来越软,因此 人类颌骨 (构成口腔上下部的骨头) 和肌肉组织,存在一定程度的退化 ,慢慢萎缩了。
这时候问题来了! 颌骨“缩小了”,但我们的牙齿总数并没有少……
再加上智齿的生长速度,又十分“磨叽”,就导致好的位置都被别的牙齿占了,它就 只能“自谋生路”。
那是不是每个人都会长智齿呢?
贾小玥医生介绍到, 智齿的萌出有着较大的个体差异:
萌出数目:
通常情况,会有上下左右4颗智齿萌出 ;但也有的人会少于4颗,甚至不长 (这可能是因为天生缺失智齿牙胚,或者埋在牙槽骨里不萌出) ;
萌出时间:
智齿 一般会在16岁~25岁期间萌出 ,也有人会在三四十岁左右才萌出智齿。
贾小玥医生介绍到,智齿往往因为生长得太“努力”,常造成——
智齿异位萌出、阻生、不对称萌出 等情况,也就是我们常说的“智齿长歪了”、“倒着长”、“只有一边长”……
而这些 萌出异常,可能会引起一些口腔问题。
因此,一般在 以下5种情况下 ,医生们会建议对智齿进行 拔除
智齿出现龋齿 (蛀牙或虫牙) 或者 牙髓、根尖周疾病。 除了位置正、有咬合功能,并且咬合面不深的龋坏,可以通过充填治疗恢复牙体外形和功能之外,其他的一般都建议拔除。
智齿萌出方向异常 ,向邻牙倾斜,因不易清洁 造成邻牙龋坏 ,或者因为压迫造成邻牙牙根吸收情况。
智齿萌出方向或位置异常,导致清洁困难, 造成周围牙龈反复发炎 的情况。
因阻生或萌出数目异常 ,智齿对颌没有牙萌出,导致智齿伸长, 影响咬合。
因正畸的需要。
贾小玥医生表示,一般来说,拔智齿时的 年龄越年轻,身体的承受力会更好一些。
除了年龄之外,我们要知道,智齿拔除分为—— 预防性拔除 和 治疗性拔除 。
预防性拔除
指 智齿存在异常萌出 的情况,但是 尚未引起口腔问题 ,但很大可能会引起邻牙龋坏、冠周组织发炎等,可以 提早拔除,以避免后期出现疼痛、咬合紊乱等不良并发症。
治疗性拔除
即是一旦出现上面提到的几种 口腔问题,一般建议尽早拔除智齿。
医生提醒: 建议「备孕妈妈」在准备怀孕前,对智齿情况做全面检查 ,如有异常萌出情况,存在口腔隐患,建议提早拔除。
前段时间, “不要一次性拔掉四颗智齿” 上了热搜,引发众多网友讨论
但也有网友表示,肿不肿还得看医生技术
贾小玥医生讲到,一般来说还是建议大家选择在门诊 分次拔除,每次拔除一颗或者单侧的上下两颗 ,这样不会太影响日常生活,护理起来也比较方便。
但也可以选择在住院全麻的情况下,一次性拔除四颗。这主要还是 看患者的个人意愿。
那么,拔智齿到底痛不痛呢?肿不肿呢?
贾小玥医生介绍到,医生会在完善的局部麻醉后,再进行智齿拔除操作。因此在 拔牙过程中,不会感觉疼痛。
但在拔牙结束后, 麻药药效消除后,可能会有不同程度的肿痛。
这个是根据智齿拔除过程的复杂程度,以及个体反应的差异而定 ,通常会发生在下颌智齿的拔除后。
贾小玥医生介绍到,拔智齿前后,都有需要注意的地方
拔智齿前
因为要进行局部麻醉,所以 避免空腹 ,同时根据医生的问诊 告知自己的全身 健康 情况。
女性应避开生理期 ,避免代偿性出血
拔智齿后
拔牙创上的纱布卷或棉球 紧咬30-40分钟 吐掉,以压迫止血。
一般麻药药效在2-4小时后逐渐消退,建议在 药效消退后再进食 ,避免不慎咬伤黏膜软组织。
拔牙后24小时内不要漱口、刷牙 ,当天进软且偏凉的食物, 避免用拔牙侧咀嚼。
同时应注意 不要反复吸吮、舔舐创口或反复吐唾液 ,以防止创口内血凝块脱落,不利于愈合。
拔牙后2-3天内唾液中可含有少量血丝或呈粉红色,此属正常现象。 如创口出现活动性出血 的情况, 需及时就诊。
部分创口较大的情况,需要 遵医嘱服用消炎药 ;如有缝线,一般在7-10天后进行拆线。
最后,小康妹儿八卦了一下—— 拔智齿可以瘦脸吗?
贾小玥医生表示,拔智齿 不会有明显的瘦脸作用。
脸型的宽窄和形状,主要与骨骼、肌肉和脂肪分布相关,包括了上、下颌骨、颧骨、咬肌等。
智齿的拔除,并不会引起周围软硬组织的明显变化,因此也 不会对脸型有明显改变。
受访医生
采写/编辑/制图 豆豆
图 123rf、微博等;动图来自SOOGIF
监制 清清
审核 蓝岚
本文为「成都商报四川名医」原创,未经授权禁止全文或部分转载。
如果你的智齿出现下列情况建议拔除:
1是萌生不全的智齿,经常引起智齿冠周炎;2是智齿出现龋坏较深,甚至需要根管治疗;3是前倾阻生的智齿,已经造成邻牙病变,严重影响咀嚼功能;4是智齿排列过紧,已经出现较严重的牙龈肿胀,牙齿疼痛等病症,如果出现上述等情况,建议拔除,杜绝后患。
如果智齿已经达到必需拔除的情况,建议尽早拔除为好,如果等年纪大、体质差、身体基础疾病较多的情况下(比如心脏病、高血压等)再拔除危险性将会增大,那时因智齿引发的问题就很难彻底根除了。
那么哪些情况是必须要拔除智齿呢?
第一是有蛀牙,这是很常见的,若是智齿的蛀牙程度已经很深了,还需要进行根管治疗,那么医生的建议就是一定要拔掉,这种情况是不需要考虑其他选择的。
第二是智齿开始影响邻牙,智齿本身就是多生长出来的牙齿,如果它的生长空间不够的话,那它就会使劲儿顶住相邻的牙齿继续生长,这也是长智齿疼痛感的原因所在,如果不加以遏制,说不定会侵犯周围的牙齿。
第三种情况是空间严重不足,一旦智齿生长空间不足,人体的口腔内部就很容易出现比较严重的牙龈肿胀、牙齿疼痛这样的情况,这已经到达了恶性的地步了。
第四是智齿生长出来不易清洁,这种情况是因为智齿长得歪七扭八所导致的,这种智齿会让清洁难度增加,清洁不到位,自然也就容易蛀牙,这一种类型的智齿也是建议拔除的。
总之,在智齿萌出的过程中,要注意口腔卫生,保持口腔清洁,增强抵抗力,避免过度疲劳、睡眠不足、压力过大及感冒等。阻生智齿一旦发生冠周炎,不要恐慌,更不能忽视而延误治疗,因为炎症可能会迅速蔓延甚至引起严重的并发症。要及时就诊,按医生的医嘱进行局部和全身治疗,并在好转或痊愈后遵医生要求针对智齿的情况做进一步的治疗
说到股市杠杆融资融券应该是最官方的,这是证券公司提供给投资者使用的一种融资工具,同时还有融券做空的功能。开通条件:
1、在任意券商交易时间满6个月以上;
2、连续20个交易日日均资产超过50W(股票或者资金)。
办理时需要先在网上征信,通过后可以前往营业部双录开户,不可以直接在网上办理该业务。开通后杠杆最高是一倍,也就是你50万本金最多可以融资50万,也就是100万左右进行操作。早些年这个杠杆最高可以达到两倍,不过为了控制市场风险,调成了一倍一直到现在。融资融券特点:绝对安全,开通门槛稍高,部分用户无法参与,杠杆一倍。
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为此,红星新闻邀请成都市第一人民医院口腔科医生、四川大学华西口腔医学院口腔医学博士计宝辉,为大家讲解拔智齿的有关知识。
红星新闻:智齿需要拔掉吗?
计宝辉:绝大多数智齿是需要拔掉的。因为智齿可能会带来各种疾病,这种疾病在短期内不会被发现,但随着时间积累,在某一个时间点就会出现症状,最常见的就是发炎疼痛、吃饭塞东西、冠周炎、间歇感染等。另外,智齿对人没有太大的作用,反而早晚都会带来一些隐患。
有的智齿容易发现,也有人嘴巴里没有看见智齿,以为可以不用拔了,但看不见的有可能是最危险的,它有可能在牙齿的深部。
还有一些智齿没有产生症状,没有出现吃东西冷热敏感等问题,它就相当于一颗 健康 的牙齿,那么是可以暂时保留的。为什么说是暂时?因为有的人不可能长期做好清洁工作,可能到60岁时维持不住了,那么就需要拔掉,但此时的身体承受力和创伤反应可能就不一样了,所以要做好预防、杜绝隐患。
很多人说,智齿就像“渣男”,一次又一次地伤害你,如果不拔掉,他还将一辈子纠缠你。确实是这样的,智齿真的很“渣”,危害真的有点大。
所以,医学上的宗旨要尽早检查,如果医生建议拔掉,要尽早拔掉,最好把问题消灭在萌芽当中。而且拔掉智齿,也会产生更好的生活质量。
红星新闻:什么时候拔智齿比较好?
计宝辉:出现蛀牙、造成邻牙病变、引起剧烈疼痛、智齿过长无咬合、引起其他口腔疾病的情况下,建议拔掉智齿。
年龄段上,建议20岁开始就要做第一次检查,最好在25、26岁的时候把智齿拔掉,30岁之前也可以。因为年轻时拔智齿,身体的承受力要更好一些,拔起来的难度也更小。年龄越大,骨头就越坚硬,拔起来就更困难、更痛苦。举个例子,在土地里拔草和在水泥地里拔草,感觉是不一样的。
资料图
红星新闻:智齿需要一次性拔完吗?比如一次性拔掉4颗。
计宝辉:医学上并没有严格限制一次性拔几颗,但是不建议一次性拔掉4颗。
首先,拔牙是一种创伤,所产生的最直观的反应就是疼痛,拔的牙越多理论上疼痛感可能就越强。常规的讲,一次性拔4颗一般的牙齿,绝大多数身体 健康 的人是可以承受的,但智齿不同于一般的牙齿。
其次,4颗智齿长在嘴巴的两侧,同时拔掉后会疼痛、会流口水、还会有一些血,这样吃饭就会很困难。
另外,还有护理上的困难,因为饭后避免不了产生食物残渣,总有清理牙齿的环节。4颗智齿同时拔掉就会有4个洞,在护理上就不容易操作,而且有的人容易出血,护理不好还容易引起发炎、肿痛等。有的人在拔牙以后伤口不停流血、发炎、疼痛,如果拔的4颗牙同时出现这种情况,那是很痛苦的一件事情。
如果有的智齿还没有长出来,需要切开牙龈翻瓣拔牙的话,就更不建议一次性拔了,因为这种创伤更大,给人带来的痛苦更多,护理起来难度更大。
所以,除非时间实在安排不开,我建议患者朋友们最好在时间充足、身体状态好的情况下,分批次拔掉智齿。比如一次拔其中一侧的上下两颗,过一两周再拔另一侧的上下两颗。
取下来的牙齿(资料图)
红星新闻:拔智齿的过程中疼吗?
计宝辉:传统的拔智齿方法会用锤子敲击,这主要会给人带来心理冲击,现在使用的是微创。但不管是传统方法还是微创,在麻醉的作用下,术中都不会疼痛。
红星新闻:拔智齿前有哪些注意事项?
计宝辉:1、吃饱饭
拔牙前一定要先吃饱饭,因为刚拔完牙是不怎么方便吃东西的。
2、莫紧张
拔牙不要太紧张。淡定的把牙交给医生吧!如果对疼痛特别敏感,可以拔牙前半个小时吃片止痛药,这样打麻药的时候疼痛也不会很明显了。
3、吃点消炎药
拔牙前,如果牙龈发炎,要先吃消炎药,常用的消炎药是甲硝唑和阿莫西林。
4、例假期别拔牙
女性最好不要赶在例假期拔牙,出血会多一些,感染的机会也会多一些。如果发现来例假了,要及时向医生告知。
红星新闻:拔智齿后有哪些注意事项?
计宝辉:1、吃流食
建议拔牙后1-2小时之内尽量不吃东西,而拔牙后2-4小时之内如果要吃东西的话尽量选用一些无渣流质饮食。另外,冷的食物不建议吃。
2、饮食清淡
刚刚拔牙的患者在饮食中一定要注意,饮食必须要以清淡为主,对于一些荤腥的食物应该尽量避免食用。另外,坚决不吃辛辣食物,否则可能导致伤口出血。
3、24小时内不刷牙
建议拔牙后24小时不要刷牙和大力漱口,防止拔牙的创口里已经形成的血凝块掉出,引起再次出血。如果拔牙当天出血比较多,可以在创面上再放纱块和棉球。
4、不剧烈运动
拔牙当天不建议泡温泉或者洗澡水温度过高,拔牙两天内不要剧烈运动或者从事重体力劳动,也不建议拔牙后马上进行长途旅行。
5、一周内戒烟戒酒
建议1周内戒烟、戒酒,避免发生干槽症。发生拔牙创感染的,防止酒精与口服消炎药发生危险的双硫仑样反应。
三岁弟弟徒手帮助哥哥拔牙的新闻登上了热搜,处于换牙期的哥哥害怕将牙拔掉,没想到三岁的弟弟初生牛犊不怕虎,竟然借着摸哥哥牙齿的功夫,偷偷将牙齿拔掉。那么换牙期的孩子究竟如何正确拔牙呢?
相信小时候的我们都曾经经历过被拔牙的痛苦,比如用细线拴在坏掉的牙齿上面,闭着眼睛任由爸爸将绳子往前一拉,把坏牙齿拔掉;比如爸爸拿着老虎钳子扒开孩子的口腔,使劲拽出牙齿;再比如故意吃坚硬的东西,使劲一咬,想要将坏牙齿给绊掉,现在回想起来多少有些惨不忍睹。我们每个人都会经历换牙时期,一般在6岁左右乳牙开始脱落,最晚不会超过7到8岁。以往我们习惯性用粗暴的方式将牙齿拔掉,但随着口腔知识的普及,越来越多的人开始重视拔牙这个问题。
如果发觉乳牙彻底松动,建议去专业的口腔机构,让医师使用正确的工具,将牙齿直接拔出。如果牙齿松动的不太明显,难以拔除,也可以局部麻醉之后再使用镊子拔除。之所以不建议自行使用传统的老方式来拔牙,是因为拔牙的过程中如果不注意,过于粗暴用力,可能会损伤牙神经。尤其是那些币未长成熟的牙齿,生生地硬拽下来,还会带来巨大的痛苦,大量流血之时如果不及时消毒,还会出现其他意想不到的危险。
并且随着年纪的增长,在换牙期间,家长不妨多让孩子吃些较硬的食物来帮助咀嚼,比如坚果、玉米、苹果等。相反,过于柔软精细的食物,在孩子换牙期反而不利于新恒牙的生长。一定要应用科学的手段顺利换牙,这样孩子长大之后才能有一口健康的牙齿。
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