作者：admin发布时间：2024-11-15 11:48分类：最新资讯浏览：53评论：0
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桥本氏甲状腺病是一种自身免疫性甲状腺炎，病理可见大量的淋巴细胞，又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎。本病由日本人桥本策于1912年发现，故以其名命之称桥本氏甲状腺病，简称为桥本氏病（HT或AIT）。
桥本氏甲状腺病的病理机制为自身免疫反应产生自身抗体。如抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb），抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）抗体与抗原形成免疫复合物。依赖与抗体的细胞毒，免疫介导，免疫复合物，淋巴细胞毒等作用于甲状腺滤泡上皮细胞，形成免疫性炎症，炎性细胞増生肿大，形成不同程度的甲状腺肿。
扩展资料
桥本氏病是一种慢性疾病，在刚得病的那几年可能没什么症状，但是一旦甲状腺被破坏到了一定的程度，桥本氏病的严重性才会展露出来，桥本氏病一般都发生于30-50岁的女性身上，桥本氏病是很严重的一种疾病。
桥本氏病不能根治。桥本氏病属于一种自身免疫性的甲状腺疾病，表现为甲状腺过氧化物酶抗体以及甲状腺球蛋白抗体的增高。另外甲状腺功能可以有甲亢或者甲减的表现，出现甲亢给予针对甲亢治疗，如果是甲减针对甲减治疗，能够通过药物达到临床的治愈，但是不能根治。
参考资料来源：百度百科-桥本氏甲状腺病
桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，就是自身免疫系统出了问题所引起的疾病。通俗的讲，就是自身的免疫系统出错把甲状腺当成了对手，并对它进行不断攻击，破坏它的正常结构和功能。造成甲状腺肿大、变韧、变硬、时而甲亢、时而甲减，最终彻底出现甲状腺功能减退，终身甲减的情况。哪些人容易的桥本氏甲状腺炎：桥本氏甲状腺炎女性多发于男性，且多发生于30-50岁之间，起病缓慢，初期时常无特殊感觉，最突出的表现为甲状腺呈弥漫性肿大，两侧对称，多一侧稍大，表面光滑或有结节，呈橡皮样硬度，多无疼痛过轻微疼痛，部分患者可有压迫症状。发病时甲状腺机能可正常，少数患者早期可伴有甲亢表现。在感染、精神打击、怀孕、碘摄入过多、颈部过量辐射等因素刺激下，更容易发生桥本氏甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎具有一定的遗传性。桥本氏甲状腺炎饮食方面：
很多患者对于桥本氏甲状腺炎多吃碘还是少吃碘的问题一直很迷茫，这里郑重说一下：桥本氏甲状腺炎患者要少吃碘、少吃碘、少吃碘，重要的事情说三遍！
桥本氏甲状腺炎的治疗
西医：针对桥本氏甲状腺炎，目前西医并没有很好的治疗方法，基本采取的就是定期观察、默默等待，等变成甲亢了，开始吃赛治（甲巯咪唑片）；等变成甲减了，开始吃优甲乐（左甲状腺素钠片）。中医：针对桥本氏甲状腺炎，中医主要采用活血化瘀、温阳补肾的方法调整身体的内环境，再逐渐加上抗病毒的药物，慢慢消除甲状腺的炎症，这是中医治疗的一个思路，治疗过程中再随时根据患者的症状调整用药、用量，辨证施治，再有还会配合一些秘制药膏外敷，理气活血、散结消肿、消炎止痛持续稳定的加快病理性产物的代谢和吸收，全面恢复甲状腺内分泌平衡，达到机体气血调畅，脏腑功能阴阳平衡的健康状态。
桥本甲状腺炎（Hashimoto thyroiditis），即慢性淋巴细胞性甲状腺炎（chronic lymphocytic thy-roiditis），是一种自体免疫性疾病。
一、病史及症状：
多见于30～ 50岁女性，起病隐匿，发展缓慢病程较长，主要表现为甲状腺肿大，多数为弥漫性，少数可为局限性，部分以颜面、四肢肿胀感起病。本病可分为八种类型：
（一）桥本甲亢：患者有典型甲亢症状及阳性实验室检查结果，甲亢与桥本病可同时存在或先后发生，相互并存，相互转化。
（二）假性甲亢：少数可有甲亢的症状，但甲状腺功能检查无甲亢证据，TGAb、TMAb阳性。
（三）突眼型：眼球突出，甲功可正常，亢进或减退。
（四）类亚急性甲状腺炎型：发病较急，甲状腺肿痛，伴发热，血沉加快，但摄131碘率正常或增高，甲状腺抗体滴度阳性。
（五）青少年型：占青少年甲状腺肿约40%，甲状腺功能正常，抗体滴度较低。
（六）纤维化型：病程较长，可出现甲状腺广泛或部分纤维化，甲状腺萎缩，甲状腺功能减退。
（七）伴甲状腺腺瘤或癌：常为孤立性结节，TGAb、TMAb滴度较高，（八）伴发其它自身免疫性疾病。
二、体检发现：
甲状腺呈弥漫性或局限性肿大，质地较硬，且有弹性感，边界清楚，无触痛，表面光滑，部分甲状腺可呈结节状，颈部淋巴结不肿大，部分可有四肢粘液性水肿。
三、辅助检查：
(1)早期甲状腺功能可正常，桥本甲亢者甲功轻度升高，随着病程进展，T3、T4可下降，TSH升高，TMAb、TGAb阳性。(2)甲状腺放射性核素显像有不规则浓集或稀疏区，少数表现为"冷结节"．(3)过氯酸钾释放试验阳性.(4)血清丙种球蛋白增高，白蛋白下降。(5)甲状腺穿刺示有大量淋巴细胞浸润。
四、鉴别诊断:
应与其他原因引起的甲状腺肿、甲状腺炎芎鉴别。
五、治疗措施
甲状腺功能低下者用甲状腺片剂替代治疗，一般每日可给甲状腺片80～160mg或L-T4 100～300μg作用更稳定可靠。年龄大，特别是伴有心血管病者，应从少量（甲状腺片10～20mg，L-T4 12.5～25μg）开始治疗。
六、病因学
1．病程中从患者血清中可检出效价很高的抗甲状腺各种成分的自身抗体。如甲状腺微粒体抗体，甲状腺球蛋白抗体，以及一部分患者血清甲状腺刺激阻断抗体（TsBAb）值升高。
2．细胞免疫的证据是甲状腺组织中有大量浆细胞和淋巴细胞浸润和淋巴滤泡形成。有母细胞（blastcell）形成，移动抑制因子和淋巴细毒素的产生，本病患者的T淋巴细胞是有致敏活性的，相应的抗原主要是甲状腺细胞膜。
3．有的患者同时伴随其他自身免疫疾病如恶性贫血，播散性红斑痕疮，类风湿关节炎、干燥综合征、I型糖尿病，慢性活动性肝炎等。本病后期甲状腺功能明显低下时，临床上呈粘液性水肿。患者的抑制性T淋巴细胞遗传性缺陷导致甲状腺自身抗体产生。结合本病中尚有K细胞介导免疫，释放出包括淋巴毒素在内的可溶细胞，导致甲状腺细胞损害。 另外遗传因素与自身免疫的发病机制密切相关。本病有家族簇集现象，且女性多发。国外在HLA遗传因子研究中发现，欧美白人DBW3，DR5增加，而日本人则是DBW53出现频率较高。
七、病理改变
腺体大多呈弥漫性肿大，质地坚实，表面苍白，切面均匀呈分叶状，无坏死或钙化。初期甲状腺腺泡上皮呈炎症性破坏、基膜断裂，胞浆呈现不同程度的伊红着色，表示细胞功能正常，并有甲状腺腺泡增生等变化，为本病的特征性病理。后期甲状腺明显萎缩，腺泡变小和数目减少，空腔中含极少胶样物质。最具特征的改变为间质各处有大量浆细胞和淋巴细胞浸润及淋巴滤泡形成，其中偶可找到异物巨细胞。此外尚有中等度的结缔组织增生。
八、临床表现
本病多见于中年女性，表现为甲状腺肿，起病缓慢，常在无意中发现，体积约为正常甲状腺的2～3倍，表面光滑，质地坚韧有弹性如橡皮，明显结节则少见，无压痛，与四周无粘连，可随吞咽运动活动。晚期少数可出现轻度局部压迫症状。
本病发展缓慢，有时甲状腺肿在几年内似无明显变化。初期时甲状腺功能正常。病程中有时也可出现甲亢，继而功能正常，甲减，再正常，其过程类似于亚急性甲状腺炎，但不伴疼痛，发热等，故称此状态为无痛性甲状腺炎，产后发病则称为产后甲状腺炎。但当甲状腺破坏到一定程度，许多患者逐渐出现甲状腺功能减退，少数呈粘液性水肿。本病有时可合并恶性贫血，此因患者体内存在胃壁细胞的自身抗体。
桥本氏病又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，或称淋巴性甲状腺肿。
1912年，日本九州大学桥本策先生首先在德国医学杂志上报告了4例
本病，故名。其病因是由遗传素质与环境因素共同作用的结果，常在
同一家族的几代人中发生，为多因素遗传，环境因素为感染和膳食中
的碘化物。其发病机理为以自身甲状腺组织为抗原的自身免疫性疾病。
大多数桥本氏病患者缺乏临床症状。典型的临床表现为中年妇女
（90％以上发生于女性）甲状腺呈弥漫性、无痛或轻度疼痛、轻度或
中度肿大，也可呈结节性肿大。甲状腺质地韧如橡皮是本病特征之一。
随着甲状腺组织逐步被破坏，甲状腺可逐步缩小。多数患者表现为甲
状腺机能减退，全身乏力，有非指凹性浮肿，腹胀，尿少，动作迟缓，
不爱讲话，对答反应慢，心率多在60分／次以下，声音嘶哑，皮肤粗
厚，脱屑。大部分患者常有咽部不适，少数可出现心脏扩大，心包积
液，或有冠心病表现。
在实验室检查中，大多数患者血中甲状腺蛋白抗体（TGA）及抗
微粒体抗体（TMA、抗TOP—抗体）滴定度明显升高，血沉增速，球蛋
白升高，白蛋白下降。
参考资料：
桥本甲状腺炎，相信很多人对这个疾病都没听过，不知道自然也就不会去百度热搜桥本甲状腺了解。但是桥本甲状腺炎是一种很严重的疾病，虽然这个疾病不会对生命造成太大的影响，但是桥本甲状腺炎却是一种对健康产生较多危害的疾病，患病者一生都要与其相伴，是属于终生的疾病。
其中，桥本甲状腺炎又称慢性淋巴性甲状腺炎、淋巴性甲状腺肿，最早由日本桥本（Hashimoto，1912）根据组织学特征首先报道，故又名桥本甲状腺炎。桥本氏病于1912年由日本人桥本策首先报告并描述，因而称为桥本氏病或桥本氏甲状腺炎，本病患者的甲状腺组织有淋巴细胞浸润、纤维化、间质萎缩及腺泡细胞的嗜酸性变，又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
并且，脚本甲状腺炎是一种器官特异性自身免疫病，发病机制尚未完全阐明，可能是在遗传易感性的基础上，出现先天性免疫监视缺陷，造成免疫功能紊乱，产生针对甲状腺的体液免疫和细胞免疫反应，致使甲状腺滤泡上皮破坏而致病 。该病症是导致患者终生需要承受的疾病。那么桥本甲状腺炎是怎样引起的呢？
而桥本甲状腺炎常见的引起有百度热搜桥本甲状腺：遗传症状，自身免疫系统紊乱，免疫系统和环境因素相互作用发病，微生物感染，慢性症状，药物，生活造成的损伤等多种因素导致甲状腺滤泡结构破坏。其中碘的过量摄入会导致桥本甲状腺炎的发病率大大增加百度热搜桥本甲状腺；而暴露于过量环境辐射的人更容易患上桥本甲状腺炎。而且硒与甲状腺疾病关系相近，并且硒是参与甲状腺激素合成、活化和代谢过程，而硒的缺乏会影响机体的免疫功能。
当然是需要治疗的。
桥本甲状腺炎是一种以甲状腺自身组织为抗原的慢性自身免疫性疾病。桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎的一个主要类型，且为临床中最常见的甲状腺炎，以大量淋巴细胞浸润为其病理特征。
目前致病原因病因及发病机制还未完全明了，目前认为可能是多种因素相互作用的结果。
桥本甲状腺炎早期表现为颈部喉结稍下弥漫性肿大，可能被误认为颈部变粗而忽视。少数患者伴发轻度的暂时性甲亢症状，如食欲好、容易累、轻度失眠、烦闷急躁等。
中后期表现为甲状腺肿大和甲状腺功能减弱症状。
1.甲状腺肿大:颈部喉结稍下甲状腺双侧弥漫性肿大；触摸时质地较韧。肿大的甲状腺表面平坦，可随吞咽上下移动；不同患者肿大程度不一，严重时可能会影响吞咽或呼吸；多无疼痛，个别患者可伴有疼痛。
2.甲状腺功能减退症状:
①低代谢症状：疲乏、行动迟缓、嗜睡、记忆力减退，且注意力不集中，怕冷、无汗。
②黏性水肿面容：表情呆滞、颜面水肿、鼻唇增厚
③皮肤：皮肤干燥粗厚、色泽苍白或者蜡黄、温度低，头发稀疏干脆，眉毛脱落。
④精神神经症状：反应迟钝，伴有耳鸣、头晕，严重者可有木僵、痴呆、昏睡。
肌肉和骨骼：无力（尤其肩、背部），肌肉关节疼痛。
⑤消化系统症状：食欲减退、腹胀、便秘。
⑥心血管系统症状：心跳过缓。
呼吸系统症状：阻塞性睡眠呼吸暂停（打鼾，并伴有呼吸暂停，鼾声时高时低，可中断，严重者可憋醒）。
⑦其他症状：手足肿胀感，发音低哑；男性阳痿、性欲减退；女性月经过多、不孕。
如果出现以上症状，建议及时就诊。
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